道路堵塞,交通會(huì )癱瘓;血管堵了,同樣會(huì )牽連一片。如果連接心臟的重要血管被堵,下游的心肌得不到充足的血液灌注,就會(huì )出現心肌缺血。
而「冠心病」就是一系列心肌缺血癥狀的總稱(chēng)。
如何不讓自己患上冠心???
美國國家心肺和血液研究所心臟病學(xué)首席專(zhuān)家、92歲的布勞恩沃爾德教授研究了一輩子心臟問(wèn)題,他給出的答案是——控制血脂。
同時(shí),布勞恩沃爾德將壞膽固醇(低密度膽固醇)與年齡相結合,推出了一個(gè)公式預測冠心病風(fēng)險。
冠心病,主要包括心梗和心絞痛兩大類(lèi),其中因急性心肌梗死導致的心臟性猝死,已占猝死總數的90%以上。
布勞恩沃爾德教授研究發(fā)現,“壞膽固醇”水平過(guò)高和冠心病關(guān)系密切,但該指標處于“正常范圍”,也不代表不會(huì )得冠心病。
那么,降到多少才算安全?
大家不妨拿出自己的血脂檢查結果和計算器,用公式來(lái)算一下:
膽固醇·年(克·年)=壞膽固醇(毫摩爾/升)×38(轉換常數∶由毫摩爾/升轉換為毫克/分升)×年齡(歲)/1000。
如果膽固醇·年達到臨界值——7克·年,罹患動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病的可能性就非常高。
比如,一位家族性高膽固醇血癥患者的年齡是35歲,壞膽固醇為5.2毫摩爾/升(相當于200毫克/分升),他的膽固醇·年=5.2×38×35/1000≈7克·年,說(shuō)明他在35歲時(shí),已經(jīng)有動(dòng)脈粥樣硬化性疾病了。
再比如,一位70歲的患者壞膽固醇水平為2.6毫摩爾/升,他的膽固醇·年=2.6×38×70/1000≈7克·年。
這個(gè)結果對一個(gè)70歲的患者來(lái)說(shuō)是正常的,因為普通人群罹患動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病的年齡就在70歲左右。
如果能提前控制好壞膽固醇水平,比如一位普通人在30歲時(shí),將壞膽固醇由2.6毫摩爾/升降至1.8毫摩爾/升,那他在70歲時(shí)的膽固醇·年=2.6×38×30/1000+1.8×38×40/1000=5.7克·年,還沒(méi)有達到臨界點(diǎn)7克·年,那他70歲時(shí)得冠心病的可能性就較低。
布勞恩沃爾德提醒,若膽固醇·年計算值≥7,即便血脂處于“正常水平”也提示該降脂了,否則將面臨較大冠心病風(fēng)險。
布勞恩沃爾德將年齡與壞膽固醇關(guān)聯(lián)起來(lái),既將冠心病最重要的危險因素“高血脂”考慮在內,又結合了患者的年齡,以綜合預測冠心病風(fēng)險。
同時(shí)也在提醒大家,即便年齡較低,若壞膽固醇較高也必須引起重視。
血脂異常與否,主要看四項指標:總膽固醇、好膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇)、壞膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)和甘油三酯。
在四項指標中,“壞膽固醇”是形成動(dòng)脈粥樣斑塊的原料,斑塊又是發(fā)生心梗、腦梗的基礎。